VANIDAD ASESINA

En mi ultima semana en mi rotación por psiquiatria, tuve la oportunidad de entrevistar a una paciente que presentaba un trastorno en la conducta alimentaria, y tengo que decir que ademas que me generó mucho interés, me impacto el hecho de ver a una persona en las condiciones en las que estaba, y mucho mas sabiendo que si misma era la que se habia provocado esto.

Ella se trataba de una paciente que padecia de anorexia nerviosa, tenia todos los sintomas y cumplia con todos los criterios diagnosticos, en otras palabras era una paciente "sacada del libro". Me interesé mucho en este caso y quise aprender un poco mas acerca de este trastorno, sabiendo que era el modelo perfecto para aprender. Por esto mismo quise traerles algunos pincelazos acerca de esta condición.

La anorexia nervosa, es un trastorno de la actividad de comer caracterizado por laresistencia a mantener el peso considerado normal, un temor intenso a aumentar de peso y una imagen corporal distorsionada. No se conoce la causa exacta de este trastorno, pero las actitudes sociales sobre la apariencia física y los factores familiares pueden jugar un papel importante en su desarrollo. Esta condición afecta con mayor frecuencia a las mujeres, generalmente teniendo su comienzo alrededor de la adolescencia o en los primeros años de la edad adulta.

La enfermedad se observa principalmente, pero no siempre, en mujeres caucásicas, inteligentes y cuya familia o personalidad están, generalmente, orientadas hacia el éxito.

Los síntomas y exámenes son:

• Pérdida de peso entre el 15-25% del peso del paciente, al comienzo de la enfermedad, o fallo de aumentar el peso esperado en la misma proporción a la edad cuando el trastorno comienza, si el comienzo fue antes de la pubertad. 
• Abuso del ejercicio físico, de laxantes, enemas o diuréticos en un esfuerzo por perder peso.
• Restricciones en el consumo de alimentos.
• Ausencia de la menstruación.
• Disminución en la masa muscular del esqueleto.
• Pérdida de tejido graso.
• Baja presión arterial.
• Pulso lento.
• Caída del pelo.
• Caries dentales que pueden ser debidas a la sequedad de la boca o al vómito autoinducido.
• Piel amarillenta y agrietada.
• Intolerancia al frío.
• Presencia de un pelo felpudo, conocido como lanugo.
• Estreñimiento.
• La mayoría de los individuos con anorexia nervosa niegan la existencia de problema alguno.
• Existe una distorsión, característica de la imagen corporal.

El diagnostico se hace con unos criterios del DSM-IV como lo son: 

A. Rechazo a mantener el peso corporal igual o por encima del valor mínimo normal considerando la edad y la talla (p. ej., pérdida de peso que da lugar a un peso inferior al 85 % del esperable, o fracaso en conseguir el aumento de peso normal durante el período de crecimiento, dando como resultado un peso corporal inferior al 85 % del peso esperable).

B. Miedo intenso a ganar peso o a convertirse en obeso, incluso estando por debajo del peso normal.

C. Alteración de la percepción del peso o la silueta corporales, exageración de su importancia en la autoevaluación o negación del peligro que comporta el bajo peso corporal.

D. En las mujeres pospuberales, presencia de amenorrea; por ejemplo, ausencia de al menos tres ciclos menstruales consecutivos. (Se considera que una mujer presenta amenorrea cuando sus menstruaciones aparecen únicamente con tratamientos hormonales, p. ej., con la administración de estrógenos.).

Especificar el tipo:

• Tipo restrictivo: durante el episodio de anorexia nerviosa, el individuo no recurre regularmente a atracones o a purgas (p. ej., provocación del vómito o uso excesivo de laxantes, diuréticos o enemas).
• Tipo compulsivo/purgativo: durante el episodio de anorexia nerviosa, el individuo recurre regularmente a atracones o purgas (p. ej., provocación del vómito o uso excesivo de laxantes, diuréticos o enemas).

Me gustaría finalizar esta entrada con este video, para que y genere un impacto en el que lo vea y asimismo darse cuenta de cuan grave puede llegar a ser esta condición.